生物安全防护管理制度——万融实验

1.实验室要求。

(1)实验室门宜带锁、可自动关闭。实验室在门口贴有明显的生物实验安全标志,室内有充足的操作空间。

(2)实验室应划分清洁区和污染区,清洁区备有存放个人用品的设施。

(3)实验室台面和地面材料应耐酸、耐碱,易清洁消毒,不渗漏液体。

(4)实验室应备有消毒用品,消毒器材及设备,如各种消毒液,室内紫外灯和可移动紫外灯车,非手触式流水装置,洗眼器,足够的一次性手套、口罩、帽子、鞋套,必要时准备眼罩、眼镜、隔离衣等。

(5)实验室应配备用于医疗废物消毒的设施,如医疗垃圾袋,废液缸,高压蒸汽消毒器等。

(6)实验室备有空调设备,室温保持在20~25℃。

(7)每个实验室均设置洗手池,宜设置在靠近出口处。

(8)实验室围护结构内表面应易于清洁,不适宜用地毯。地面应防滑、无缝隙。

(9)实验室中的家具应牢固。各种家具和设备之间应保持一定间隙,以易于清洁。实验室使用的椅子及其他器具,应覆盖易于清洗的非织物。

(10)应有专门放置生物废弃物的容器。

(11)应设置洗眼装置。(

12)实验室出口应有发光指示标志。

(13)实验室应有可开启的窗户,并设置纱窗。

(14)实验室宜有不少于每小时3~4次的通风换气次数。

(15)安装生物安全柜时,注意房间的通风和排风,不会导致生物安全柜超出正常参数运行。生物安全柜应远离门,远离能打开的窗,远离行走区,远离其他可能引起风压混乱的设备,保证生物安全柜气流参数在有效范围内。

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2.安全操作。

(1)工作人员应熟悉生物安全制度、操作方法和消毒技术。

(2)实验室内不得进行饮食、吸烟、化妆、会客等与实验工作无关的行为。

(3)实验室内的有关用品(包括工作服)不得用于其他用途,不可带出实验室;私人和与实验无关的物品不可带入实验室内。

(4)工作时应严格按照防护措施进行,如穿工作服,戴手套、口罩、帽子、鞋套,必要时佩戴眼罩、眼镜,穿隔离衣。

(5)工作中不要用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等;小心使用尖锐和易破碎物品;禁止用口吸任何物质。

(6)工作结束后,要对工作台面进行消毒;操作过程中有标本、检测试剂外溅时应及时消毒;平时要保持环境的整洁。

(7)工作完毕,按手卫生规范洗手,如脱去手套后洗手,再脱去工作衣,再用肥皂和流动水洗手。

(8)遇到意外事故,应立即按照意外事故应急预案的程序处理。

(9)实验室人口须贴上生物危险标志,注明危险因子、生物安全级别、负责人姓名和电话、进人实验室的特殊要求及离开实验室的程序。

(10)禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进入。

(11)以移液器吸取液体,禁止口吸。

(12)使用尖锐器具时注意安全操作规程。

(13)按照实验室安全规程操作,降低溅出和气溶胶的产生。

(14)每天至少消毒一次工作台面,活性物质溅出后要随时消毒。

(15)所有培养物、废弃物在运出实验室之前必须进行灭活,如高压灭活。需运出实验室灭活的物品必须放在专用密闭防漏的容器内储存、运输及消毒灭菌。

(16)如有条件,工作人员应接受必要的免疫接种(如卡介苗等)。

(17)必要时收集从事危险性工作人员的基本血清留底,并根据需要定期收集血清样本,应有检测 告,如有问题及时处理。

(18)生物安全程序由实验室负责人专门保管及监督执行,工作人员在进入实验室之前要阅读规范并按照规范要求操作。

(19)工作人员要接受有关的潜在危险知识的培训,掌握预防暴露以及暴露后的处理程序。

(20)实验设备在运出修理或维护前必须进行消毒。

(21)人员暴露时,及时向实验室负责人汇 并记录。

3.废弃物品的消毒处理。

(1)医院垃圾分类。

①生活垃圾:包括废纸、一次性生活及办公用品,以及其他未被病人体液、试剂以及药物等污染的物品。用黑色垃圾袋装。

②医疗废物:包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类,用黄色垃圾袋装。其中:a.感染性废物:被病人血液、体液、排泄物污染的物品如棉球、棉签、纱布、一次性医疗用品与器械、废弃的被服等;隔离传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾;病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;各种废弃的医学标本;废弃的血液、血清;使用后的一次性医疗用品与器械。b.病理性废物:废弃的人体组织和器官;医学实验动物的组织、尸体;病理切片废弃的人体组织、病理切片。c.损伤性废物:医用针头、缝合针;各类医用锐器;载玻片、玻璃试管、安瓶等。d.药物性废物:废弃的一般性药品;废弃的细胞毒性药品和遗传毒性药品;废弃的疫苗、血液制品等。e.化学性废物:实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计。

③放射性废物:用红色垃圾袋。

(2)检验科工作人员将产生的医疗垃圾按照上述标准分类放置,确保由经过适当培训的人员使用适当的个人防护装备和设备处理危险废弃物,由医院派专人收集并登记,专人按照规定时间和路线运送至医疗废物储存处贮存,并按规定统一交由医疗废物处理中心处置。

(3)实验室废弃物应置于适当的密封且防漏容器中安全运出实验室。

(4)所有生物性材料应弃置于专门设计的、专用的和有标记的用于处置危险废弃物的容器内,生物废弃物容器的充满量不能超过其设计容量。

(5)锐器(包括针头、小刀、金属和玻璃等)应直接弃置于锐器盒(桶)内。

(6)有效氯消毒剂:500mg/片,检验科常用消毒浓度为1500mg/L,应用3片配置1L,并用检测试纸定期检测。

(7)本科室医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物在科内进行化学消毒或压力蒸汽灭菌,然后按感染性废物收集处理。

(8)全自动仪器下排液经消毒处理后方可排入污水处理系统。

(9)废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等,每100mL加漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g,搅匀后作用2~4h倒入厕所或粪池内;痰、脓、血、粪(包括动物粪便)及其他固体标本,焚烧或加2倍量漂白粉溶液或二氯异氰尿酸钠溶液,拌匀后作用2~4h;若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h后倒入厕所或化粪池。

(10)重复使用的试管、玻片等物,浸泡于消毒液中2h以上,由护工负责清洗→烘干→高温消毒。

(11)实验室的所有垃圾应严格按医疗垃圾、生活垃圾分开放置和处理。

4.健康监护。

(1)实验室工作人员从事工作前必须进行HIV、梅毒、乙肝、丙肝等病原体的免疫标志物检测,并保留标本及做好记录。

(2)遇到职业暴露意外事故,接触者应在接触当时、接触后第4周、第8周、第12周及6个月各采血检查一次HIV、梅毒、乙肝、丙肝等病原体的免疫标志物。

(3)患有皮肤疾患、皮肤溃烂,视皮肤破损情况要及时诊治。

5.实验室安全设备及个体防护。

(1)实验室应配备必要的生物安全柜或其他物理遏制装置并正确使用,以二级以上(含二级)生物安全柜为宜。

(2)当必须在生物安全柜外处理微生物时,需采取面部保护措施如眼镜、口罩、面罩或其他防溅装置。

(3)在实验室内工作必须使用专用的防护性外衣或制服。人员到非实验室区域(如休息室、图书馆、门房)时,防护服必须留在实验室。防护服可以在实验室内处理,也可以在洗衣房中洗涤,但不能带回家中。

(4)可能接触潜在传染源、被污染的实验台表面或设备时,需戴手套。当检测工作结束时或手套破损时,应摘除手套。一次性手套不用清洗,不能重复使用。戴手套不能接触“洁净”设施表面(如键盘、电话等),也不宜带到实验室外。

(5)可能产生致病微生物气溶胶或出现溅出的操作包括离心、剧烈震荡或混匀、开启装有传染源的容器(容器内部的压力可能与大气压不一致)均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行,并使用个体防护设备。若选用真空采血管或带安全罩的离心杯,则离心可在开放实验室内进行,而采血管或离心杯须在生物安全柜中打开或在离心机中静置30min后打开。

6.实验室危险品管理规定。

(1)易燃易爆及有毒物品等危险品必须储存在专用仓库或储存室内,设专人保管;容器或外包装上有明显标识。

(2)易燃易爆及有毒物品等危险品专用仓库,应符合有关安全防火规定,并根据物品种类、性质,设置相应的通风、防爆、防火、防晒、灭火等安全措施。

(3)易燃易爆及有毒物品等危险品入库前必须进行检查登记,入库后必须定期检查。

(4)储存易燃易爆及有毒物品等危险品的仓库,严禁吸烟及使用明火,应配有灭火设施。

(5)使用危险物品者必须严格遵守各项安全制度和操作规程,有安全防护措施和用具。

(6)剧毒试剂称量及使用,应有两人以上在场,严格做好出入库登记工作。

(7)菌种、毒株由微生物室专人保管和使用。

(8)仪器设备要远离易燃易爆及腐蚀性物品。

(9)使用尖锐器具必须遵守作业指导书规程,注意安全。

7.实验室内务管理规定。

(1)本实验室上岗人员上岗前必需学习内务管理规定。

(2)禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进入。

(3)在实验室内工作必需穿工作服。人员到非实验室区域时,工作服必需留在实验室,放在指定区域。

(4)脱掉手套和离开实验室前要洗手。

(5)实验室内的仪器设备、家具等布局合理,便于操作;材料、资料等物品摆放整齐,利于使用;保证走廊和过道通畅。

(6)保持实验室清洁卫生。

(7)禁止在工作区饮食、吸烟、处理隐形眼镜、化妆及储存食物。

(8)与本实验室无关的物品不得进入实验室。

(9)工作期间不得从事与工作无关的活动;不得无故离岗。

(10)每天下班前对水、电、燃气阀门、门窗等进行安全检查,确认无隐患后方可离去。

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