安全用药知识读本

目录

一、用药常识 不可不知……………………………………………………5

1 一药为何有多种名称？………………………………………………..6

2 有些药为什么要“首剂加倍”？………………………………….7

3 哪些药物不宜嚼碎或掰开？…………………………………………8

4 你了解用药依从性吗？………………………………………………..9

5 服药也需讲姿势吗？ ………………………………………………… 11

6 用水服药喝多喝少有讲究吗？………………………………….. 12

7 用什么水服药有讲究吗？…………………………………………. 13

8 药是治病的，还会添病吗？……………………………………… 14

9 自我药疗为何要有“六项注意”？ ………………………….. 16

10 就医时该向医生提供哪些情况？……………………………. 17

11 抗菌药就是消炎药吗？…………………………………………… 18

12 如何识别药品广告？………………………………………………. 20

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13 不同剂型的药物用法上有什么不同？…………………….. 21

14 中药煎煮有哪些讲究？…………………………………………… 22

15 服用中药时间也有讲究吗？ …………………………………… 24

16 如何正确使用创可贴？…………………………………………… 25

二、正确用药 确保疗效……………………………………………….. 27

17 如果漏服了药物应该怎么补？ ……………………………….. 28

18 哪些药在服用时不能骤停？ …………………………………… 29

19 复方甘草片可以长期服用吗？ ……………………………….. 30

20 哪些人不宜服用阿司匹林？ …………………………………… 32

21 如何自我监测血压？………………………………………………. 33

22 血压降至正常范围就可停药吗？……………………………. 35

23 血压降得越快越好吗？…………………………………………… 35

24 服药血压正常了，就不用控制饮食和饮酒了吗？….. 36

25 胰岛素制剂如何保管？…………………………………………… 37

26 打胰岛素为什么“打一针换一个地儿”？ …………….. 38

27 打胰岛素就不能口服降糖药了吗？………………………… 39

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28 调脂药有哪些？ ……………………………………………………… 40

29 药物降脂有哪些误区？…………………………………………… 40

30 你知道老年人用药的“十要十忌”吗？…………………. 41

31 孕妈妈用药有哪些讲究？……………………………………….. 46

32 孕妈妈该怎么补叶酸、维生素？……………………………. 47

33 小孩生病该如何用药？…………………………………………… 48

34 婴幼儿接种疫苗应注意哪些问题？………………………… 49

三、用药事大 勿入误区……………………………………………….. 51

35 说明书罗列的不良反应多就不是好药吗？ …………….. 52

36 为什么说保健食品不是药？ …………………………………… 52

37 多吃几种药病就好得快吗？ …………………………………… 54

38 非处方药没有不良反应吗？ …………………………………… 55

39 中药都是安全无毒的吗？……………………………………….. 56

40 感冒就吃抗生素，这样做对吗？……………………………. 57

41 输液时可自行调节滴速吗？ …………………………………… 58

42 贫血就是缺铁吗？………………………………………………….. 59

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43 定期输液“洗血管”真的有用吗？………………………… 60

四、家庭储药 安全第一……………………………………………….. 62

44 家里应储备哪些药品？…………………………………………… 63

45 滴眼剂如何保存？………………………………………………….. 63

46 药品过了有效期还能用吗？ …………………………………… 65

47 如何处理过期药品？………………………………………………. 66

48 你知道药品也会变质失效吗？ ……………………………….. 67

49 不开处方能买到药吗？…………………………………………… 68

50 买药如何防“李鬼”？…………………………………………… 69

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一、用药常识 不可不知

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1一药为何有多种名称？

目前在市面流通的药品往往有多个名称，给患者选购药

品带来诸多不便。在药品使用说明书【药品名称】项下一般

都列出了药品的通用名称、商品名称、英文名称和汉语拼音，

在有关的药物手册上还列出了药品的别名。对药品的这些名

称，患者在用药前首先要明白其概念，以免糊涂用药。

（1）通用名称

即国际非专利名称，指在全世界都可通用的名称。如阿

司匹林、青霉素等。中国药品通用名称是由国家药典委员会

按照《药品通用名称命名原则》组织制定的中文法定名称，

是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称。

一种药物只有一个通用名称。因此，凡上市流通的药品的标

签、说明书或包装上必须要用通用名称。

（2）商品名称

许多生产厂家或企业为了树立自己产品的形象和品牌，

除了 批了通用名称之外，往往给自己的产品再注册一个商

品名称，以示区别其他企业的产品。一般在商品名称的右上

角加注 R，说明这个商品名称已被注册，其他厂商不得再使用。

同一种药品由于生产厂家不同往往注册不同的商品名称，药

品宣传大多使用商品名称。在用药前，要仔细阅读药品使用

说明书，弄清药品的通用名称和商品名称。因为不同厂家生

产的同一种药品，尽管商品名称不一样，但其通用名称是一

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样的。只要通用名称相同就属同一种药品，不可同时服用，

否则会重复用药，后果严重。

（3）别名

由于一定历史原因造成某药曾在一段时间使用过一个名

称，后又统一改为现今的通用名称，那个曾使用一段时间、

人们已习惯的名称即称为别名。例如雷米封为异烟肼的别名，

扑热息痛为对乙酰氨基酚的别名等。

2有些药为什么要“首剂加倍”？

患者首次用药剂量为维持量的两倍，这就是所谓的“首剂

加倍”。为什么要用这种方法？是否所有的药物都可以这样服

用呢？其实，任何药物都要在体内达到一定浓度才能发挥足

够的药效。研究表明，口服药物一般在反复给药 3～5个半衰

期后才能达到稳态血药浓度，即临床通常所需要的药物浓度，

通常对一些需在短时间内达到有效浓度的药物就可采取这种

给药方式。许多抗菌药物的使用需要首剂加倍，如磺胺类药

物、大环内酯类药物中的阿奇霉素、四环素类药物中的美满

霉素、治疗厌氧菌感染的替硝唑等均需采用“首剂加倍”的给药

方式，目的就是在病菌繁殖初期，使药物在血液中的浓度迅

速达到有效值，起到杀菌、抑菌作用。

如果首剂不加倍，不能迅速达到有效浓度，会给病菌的

快速繁殖留下时间，延误疾病治疗。例如复方新诺明半衰期

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为 11小时，每天服用 2次，首次剂量加倍，11小时后血药浓

度趋于稳定，可有效杀灭病原菌。而首剂不加倍，则需 36个

小时才能达到稳态血药浓度。病菌可能在这几个小时内迅速

繁殖，耽误了疾病的治疗。因此，每日两次，首剂加倍是复

方新诺明的最佳给药方案。

此外，有些药物在服用时首剂是否需要加倍还和治疗疾

病的种类有关，如替硝唑在治疗腹腔感染、牙周感染等各种

厌氧菌感染性疾病时，通常需首剂加倍，但在治疗阴道滴虫

病等原虫感染性疾病时则无需首剂加倍。可见，服药前一定

要阅读药物说明书有关的用法用量，以了解所服药物是否需

要首剂加倍。此外，大部分抗生素都有一定的不良反应，因

此老年人、儿童及肝肾功能不全者服用抗生素时，首次服用

的剂量应请医生根据病情及患者的体质状况来决定，不可擅

自加大剂量。

3哪些药物不宜嚼碎或掰开？

有些口服剂型，嚼碎或掰开后服用，不仅达不到应有的

治疗效果，还会产生很大的不良反应，甚至造成中毒，例如：

（1）对口腔或胃黏膜有较强刺激的药物

如助消化药胰酶，口服时应整片吞服，不得嚼碎，以免

药粉残留在口腔内，导致严重的口腔溃疡；又如，缓泻药比

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沙可啶，为避免对胃黏膜较强烈的刺激，应整片吞服，且服

药前 2小时不宜服用抗酸药、乳汁、牛奶或进食。

（2）肠溶制剂

如红霉素肠溶片、阿司匹林肠溶胶囊等，应整个吞服。

这些药物的外边均有肠溶衣保护，在胃液中 2小时不会发生

崩解或溶解，其目的是为了满足药物性质及临床的需要，如：

减少药物对胃黏膜的刺激；提高部分药品在小肠中的吸收率

和利用度；掩盖药品的不良臭味；避免部分药品在胃酸作用

下分解失效。若嚼碎后服用，将会失去上述作用。

（3）缓释、控释制剂

生产这类剂型是为了控制和延缓药物的释放，满足临床

的需要，在制剂工艺方面具有特殊的渗透膜、骨架、渗透泵、

储库、传递孔道等结构。若嚼碎或掰开后服用，上述的特殊

结构被破坏，便无控制或延缓药物释放的作用可言，不仅改

变了疗效，还会引起不良反应。