基础护理学，第二章，环境

环境：是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

环境，分：内环境《生理环境、心理环境》

外环境《自然环境（生活环境、生态环境）、社会环境》

环境因素对健康的影响

(一)自然环境因素对健康的影响

1、气候对健康的影响

2、 地形地质对健康的影响

3、 自然环境因素失衡对健康的影响

a 空气污染（室外空气、室内空气）

b 水污染 ( 引起急性或慢性中毒; 致癌、致畸、致突变作用; 以水为媒介的传染病）

c 土壤污染：伤寒、副伤寒、痢疾、病毒性肝炎、蛔虫病、钩虫病

d 噪声污染

e 辐射

(二)社会环境因素对健康的影响

社会经济，社会阶层，社会关系，文化因素，生活方式，卫生服务体系

医院环境的特点：(1)服务专业性

(2)安全舒适性：治疗性安全；生物环境安全；医患、护患关系和谐

(3)管理统一性

(4)文化特殊性

医院环境，分：物理环境

社会环境（医疗服务环境、医院管理环境）

医院环境的调控

（一）医院物理环境的调控：

空间（30-40、2-4、1）、温度（18-22、22-24）、湿度（50-60）、通风（30）、噪音（35-40、50-60干扰、90生理、120听力）、光线、装饰（防滑等级）

（二）医院社会环境的调控

1、人际关系：a 医患关系：主要的影响包括：语言、行为举止、情绪、工作态度

b 病友关系

2、医院规章制度：a 耐心解释，取得理解

b 让患者对其周围的环境具有一定的自主权

c 满足患者需求，尊重探视人员

d 提供有关信息与健康教育

e 尊重患者的隐私权

f 鼓励患者自我照顾

防滑等级：

Ⅰ级：不安全 防滑系数<0.5 医院内场所

Ⅱ级： 安全 0.5-0.79 老人儿童残疾人等室

Ⅲ级：非常安全 ≧0.8 室内易浸水的地面