最常见的听力损失—成人中度听力损失干预

中度感音神经性听损即听力损失在41-60dB之间的听损者，纯音测听气骨导差<10dB。 这类听损者自己说话音量常提高因为他们无法通过骨导听清自己说话的声音，只有提高音量才会觉得自己声音正常。

在安静环境下，一对一的交流往往问题不大。背景噪声对他们的交流影响较为显著。比如在聚会，开会，户外等环境中；或打电话，看电视的时候，听力障碍就表现的较为明显了。

案例一

主诉

章某某，男，35岁，由于工作需要，对助听器要求较高，期望获得接近正常人的听力。

干预

经听力学检查，裸耳左耳平均听力71.7，右耳平均听力55,且高频听力较差，所以首选带有移频功能的助听器，以获得更佳的高频补偿。

选配唯听BF2-Fs220-P 一对，助听后评估左耳平均听力36.7,右耳平均听力25

听力学检查

案例二

主诉

赵某某，女，44岁，2010年选配过一对助听器，左耳于2018年五月更新为启敏N520，右耳于2019年1月有换机意向。

干预

经听力学检查，裸耳左耳平均听力45，右耳平均听力53.3，右耳同样选配启敏N520一台，助听后评估左耳平均听力23.3，右耳平均听力21.7

听力学检查

选配要点

?首先可以通过同样给声强度下的言语识别率测试，感受到助听前后的听辨清晰度变化。

? 经常在复杂环境下工作的佩戴者，可以加做噪声下的言语识别率以确保佩戴效果能够满足需要。

?同品牌中，通道数越多的助听器对于声音的处理越细致，清晰度越高。

?具有降噪功能，方向性麦克风功能的助听器更能够满足复杂环境中的交流。

?有无线连接功能的助听器可以实现手机等多媒体设备发出的声音直接传入助听器，避免二次失真。

小结

这类听损者是选配助听器人群中比例较大的，同时中度感音神经性听损也是选配助听器的最佳适应症之一，助听器佩戴后的满意率也较高。