我国高尿酸血症和痛风的患病率逐渐增加,高尿酸血症与痛风的患病率分别为13.3%、1.1%。高尿酸血症已成为继高血压、高血糖、高脂血症后的“第四高”,影响机体多个系统,导致多种疾病。少数高尿酸血症患者可以发展为痛风,出现急性关节炎,痛风肾和痛风石。为让公众了解和重视高尿酸血症,专家学者把每年的4月20日定为“高尿酸血症日”,从而让大家牢记高尿酸血症的诊断标准:420μmol/L。高于此值就应积极干预,预防高尿酸血症带来的危害。
痛风性关节炎治疗多采用全身应用秋水仙碱、非甾体类抗炎药及糖皮质激素等,虽然痛风的诊治管理规范不断更新,治疗效果却差强人意。2018年1月,由亚太痛风联盟主席李长贵教授发起成立各国高尿酸血症及痛风管理中心(Hyperuricemia and Gout Management Center简称HGMC),中国总中心设在青岛大学附属医院,计划在国内建立多家分中心,基于物联 大数据的一站式、标准化高尿酸血症及痛风管理平台,推广先进成熟的痛风诊疗技术及方案,利用新兴信息技术支持医疗流程优化,开创疾病诊疗管理新模式,推进中国高尿酸血症及痛风的规范化诊疗。
2018年10月,在田竹芳主任的积极推动下,西安市中心医院内分泌科农晰婷主治医师赴青岛大学医学院附属医院内分泌科进修学习。在李长贵教授所在科室的指导下,高尿酸血症与痛风相关知识快速增长,2018年11月,在第二届亚洲太平洋地区痛风联盟学术会议暨第二届高尿酸血症高峰论坛暨第八届东方痛风论坛上,农晰婷医生荣获“高尿酸血症痛风病例演讲比赛”二等奖。回科后,就其在青岛所学多次进行讲座,并就HGMC总中心应用低频超声局部靶向治疗系统治疗痛风性关节炎经验予以介绍。
2019年,西安市中心医院内分泌科获得“亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理中心西安市中心医院分中心”的授牌,是陕西省首家获分中心授牌的医院。2020年4·20“高尿酸血症日”来临之际,西安市中心医院内分泌代谢科HGMC分中心的低频超声电导仪正式启用,配合口服药物,为一名30岁的男性痛风患者进行治疗,迅速缓解了患者膝关节的疼痛。
低频超声电导仪是将治疗药物通过电致孔、超声空化和离子导入等多种技术,使皮肤和组织膜结构的脂质颗粒由无序向有序重新排列,产生潜在的可逆性生物孔道,通透性增加,促进了药物分子由细胞外向细胞内的转运并使药物粒子获得沿着声波传播方向运动的动能,使药物到达病变部位,发挥药物的作用。它定位透药,深度大,组织及细胞内药物浓度明显高,药效强、作用持久,用药剂量仅为全身用量的1/3-1/5,避免了全身毒副作用,且无痛无创、方便安全。运用后减少全身用药药量,实为抗炎镇痛的好帮手。
此外,低频超声电导仪适应症广,禁忌症少,除疼痛损伤外,尚可用于炎症感染、空腔脏器失调、缺血性血栓、肿瘤治疗及外周神经损伤的治疗等。
应用此项技术,我科将为更多的患者解除病痛,提高痛风性关节炎等疾病的疗效。
西安市中心医院
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