作为一种复杂型的关节炎,痛风,是和生活习惯密切相关的疾病之一。
随着发病率逐年升高,病人群体的年轻化,奉劝各位年轻人(尤其男性),留心自己体检单上的尿酸水平。
痛风的发病原因
直接原因是尿酸水平的升高,造成尿酸盐在关节和肾脏部位的沉积。
也就是说尿酸升高是痛风发病的基础。而造成尿酸升高的原因,主要为:1.嘌呤代谢紊乱(产生过量尿酸);2.尿酸排泄减少。但也不是所有的尿酸升高,都会引起痛风。一般来说,引起痛风的直接原因是高尿酸血症(HUA)。
从HUA到痛风还有一个过程,说起来有点复杂,简化的过程可以参考下图:
图:S青
痛风的风险因素
痛风的风险因素,包括:肥胖,饮酒,高血压,高血糖,富含嘌呤的食物,某些药物。
富含嘌呤的食物:
主要包括:动物肝脏和肉类。极少部分的蔬菜当中也含有较高的嘌呤,如:香菇和紫菜。
具体请参考以下表格
表格1 富含嘌呤的食物(图表:S.青)
文 │S.青
作为一种复杂型的关节炎,痛风,是和生活习惯密切相关的疾病之一。
随着发病率逐年升高,病人群体的年轻化,奉劝各位年轻人(尤其男性),留心自己体检单上的尿酸水平。
01
痛风的发病原因
直接原因是尿酸水平的升高,造成尿酸盐在关节和肾脏部位的沉积。
也就是说尿酸升高是痛风发病的基础。而造成尿酸升高的原因,主要为:1.嘌呤代谢紊乱(产生过量尿酸);2.尿酸排泄减少。但也不是所有的尿酸升高,都会引起痛风。一般来说,引起痛风的直接原因是高尿酸血症(HUA)。
从HUA到痛风还有一个过程,说起来有点复杂,简化的过程可以参考下图:
图:S青
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痛风的风险因素
痛风的风险因素,包括:肥胖,饮酒,高血压,高血糖,富含嘌呤的食物,某些药物。
富含嘌呤的食物:
主要包括:动物肝脏和肉类。极少部分的蔬菜当中也含有较高的嘌呤,如:香菇和紫菜。
具体请参考以下表格
表格1 富含嘌呤的食物(图表:S.青)
隐藏的高嘌呤食物:
1.果糖与痛风
果糖是一种单糖,存在于水果的浆汁和很多饮料当中。近几年来,果糖也是饱受争议。把果糖与痛风联系在一起,主要原因是:果糖会促进肝脏尿酸的生成,导致血液中尿酸的升高。
由于人体代谢过程十分复杂,我们很难将其量化,说1g果糖会促进多少尿酸的生成。但有一个保守的方法:下表列出了各类食物中果糖的含量。已经患上HUA或者痛风,或者已有尿酸升高的小伙伴,可自行选择含量较少的食物。
表格2 各类水果中的果糖含量(图表:S.青)
要注意的是,很多饮料当中都会添加果糖,饮用时请注意看配料表,要避免此类饮料。如可乐当中果糖含量为50%以上。
2.为什么说火锅吃多了也可能痛风
其实也不止火锅,麻辣烫和热锅串串也是一样的道理。
主要是因为,我们在吃火锅的时候,会将各种食物放在一个锅里,长时间的煮。这样一来,富含嘌呤的食物,如各种肉类和海鲜煮久了,就会将嘌呤释放到汤料当中。
此处给大家推荐一种火锅吃法:先煮蔬菜,后煮肉类,并且肉类要熟了就吃,不宜多煮。
图源 络(https://pixabay.com)
痛风的预防与治疗
饮食方面
综合建议:避免食入过多的肉类和海鲜
参考份量为:
- 白肉,鸡蛋可每天食用适量。鱼类,虾类食物可每周摄入2-3次,注意膳食均衡,饮食丰富;已经出现尿酸过高的话,动物肝脏每周食用不超过两次。
- 同时保证每天两份果蔬;
- 适量食用豆类,奶类。
生活习惯方面
1.避免饮酒;
2.保证每周至少2-3次,每次至少1小时中等强度的运动(可根据身体情况,选择慢跑,瑜伽等);
3.BMI超标的小伙伴还要注意控制体重。
治疗方面:我国目前常见的药物为苯溴马隆、非布司他、别嘌醇和秋水仙碱,且均已被纳入国家医保药品目录。
如果您已经患上痛风,或HUA,或有早期尿酸升高症状,谨以此文作为参考。
如需治疗,具体情况谨遵医嘱。
最后祝大家吃得好,睡得香,各项指标都健康。
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