没痛过,永远无法了解它的痛!
提起痛风,很多人觉得离自己很遥远,认为它就是个老人病,但是如今,越来越多的80后、90后被诊断出高尿酸、痛风。
痛风爆发的时候,会出现哪些症状呢?脚踝、脚趾、手臂或者手指关节处疼痛、肿胀、发红,并且常常伴有剧烈疼痛。
到底有多疼呢?这么说吧,堂堂七尺男儿也能被痛风折磨的流泪,甚至彪形大汉,也会不停地苛求超剂量使用吗啡来止痛。
痛风发作不要慌,小诀窍教你正确应对!
痛风这个疾病是最常见的一种慢性疾病,我们通常说“三高”,现在已经演变成为四高,那就是“高血脂、高血压、高血糖、高尿酸”,而高尿酸就是导致痛风的主要原因。
所以,痛风绝对不是关节出了问题,而是属于代谢类疾病,当体内产生太多尿酸,身体却不能有效地把尿酸排出体外时,增高的尿酸就会形成结晶,这些尿酸结晶堆积在关节处,诱发关节急性发炎!
很多高尿酸患者在痛风不发作时,感觉只是数据上的「尿酸高」,但一发作疼起来时就嚷嚷救命。那么面对痛风的苦不堪言,除了去医院,自己还可以采用哪些正确的小诀窍呢?
什么叫痛风发作?
发作主要集中于脚背、踝关节、大脚趾根部,其中有60%~ 70%的人第一次发作都在大脚趾根部,即第一跖趾关节。关节红、肿、热、痛通常在一天内达到高峰。痛风多在夜间发作,在几乎忘却时,第二次发作会来临。
发作后怎么办?
第一步:正确用药 不要盲目用抗生素
很多人在痛风急性发作时,感觉关节红、肿、热、痛,跟局部感染的症状很像。误以为是感染而使用抗生素。有人会觉得用抗生素后真有好转,但过后会反复发作。要知道抗生素压根就没有起作用。有人用抗生素后感觉好了,疼痛减轻了,其实是身体自己好的,尿酸通过排尿降低了,不是因为抗生素起作用。
降尿酸药是治本的药物,可以让尿酸不容易沉积在局部关节,从而预防以后痛风发作。但它不是镇痛药,止不了痛。如果痛风急性发作后马上用降尿酸药,尿酸突然降到正常水平,会打乱体内的尿酸平衡,使得原本沉积在关节局部及其周围组织的尿酸盐结晶脱落、溶解,诱发持续的炎症,延长发作时间。因此,一般来说,每一次急性痛风发作平息两周后,再开始服用降尿酸药比较合适。
第二步:不要慌张 ,以镇痛为主, 不乱用激素!
激素有镇痛抗炎的作用,是急性痛风性关节炎正确止痛的手段之一。当常规止痛药物无效时,或不能耐受其他止痛药,或是严重反复发作的急性痛风,或是晚期、已经出现机体功能损害比如肾功能受损,这类患者可以用激素来止痛。
但激素绝对不可以长期使用。长期依赖激素来止痛,会带来很多副作用,包括肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松、体毛增多和痛风石增多等……
痛风急性发作时,处理以镇痛为主。可以随身带一点非甾体类抗炎药,也就是平常说的止痛药,如安康信、扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等。如果对非甾体类抗炎药有禁忌,就改用其他镇痛药,如秋水仙碱和糖皮质激素。
除了吃止痛药,还可以外用扶他林乳胶剂等药物,口服加外用,效果最好。
第三步:局部冷敷 ,尽量抬高下肢多多喝水
痛风发作时,可使用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处 20~30 分钟。冷敷能减轻局部炎症和疼痛。注意,发作后千万别热敷或用热水泡脚,温度上升会使炎症反应、水肿加重,更加疼痛。
另外,发作后一定要大量喝水,只有多喝水才能产生更多的尿液,带走更多的尿酸,同时预防尿路结石。正常人每天排尿量,平均约 1.5 L,而对于痛风的朋友应保证每天 2 L 以上的饮水量。低热量、偏碱性的饮品是很适合痛风病友的,比如苏打水。当然,不喜欢苏打水的朋友也可以选择白开水、淡茶水。
痛风发作时,疼痛部位通常都会存在水肿的情况,因此可利用「水往低处走」的原理,抬高下肢用凉毛巾冷敷减轻水肿。比如,睡觉时在脚下垫一个枕头、下床活动时缩短站立时间。
第四步:控制饮食 多吃菜少走动穿舒服鞋
痛风发作时,关节又疼又肿,再穿一双鞋的话就是雪上加霜。如果有的病友不得不走动的话,一定要穿一双宽松的鞋。此外,穿袜子也有讲究,如果天气比较寒冷也可以穿袜子,只是袜子也别太紧了。
有的朋友在痛风发作时,就躺着不动了,大家都懂这种痛。但如果躺床上不动,一心只想着关节疼,完全沉浸其中的话,疼痛会明显。所以痛风发作时,试着转移一下自己的注意力,看看电影、多说说话,转移一下注意力。
控制饮食需要做到两点,一是禁酒,二是减少高嘌呤食物的摄入。酒精、高嘌呤的摄入都会升高尿酸,影响痛风的控制。
痛风发作后,尽量不要吃高热量高脂肪食物,但可以食用大量蔬菜,每天750克为好。蔬菜含大量钾钙镁元素,有利于提高尿液pH值,促进尿酸排出。大部分绿叶蔬菜的草酸含量并不比茄子土豆高,即便菠菜、苋菜、木耳菜等少数高草酸蔬菜,一般认为草酸会减少尿酸排泄,食用前只要用沸水焯过,去掉大部分草酸,对控制痛风和预防并发症仍然是有益的,无需担心嘌呤问题。只要少油烹调,熟蔬菜也很好,不必全生吃。
第五步:去专科医院, 查数据制定降尿酸计划
待病情稳定之后,患者还是要到医院接受治疗,纠正高尿酸状态。最根本的治疗就是降尿酸。
痛风发作的雷区
1.痛时治,不痛就不治
在痛风急性发作期,患者关节及周围软组织明显红肿热痛,于是会主动用药缓解,一旦关节疼痛好转,患者就自认为病已经“好”了,不需要再治疗。事实,痛风防治的关键在于间歇期的长期维持治疗,包括合理饮食、适当运动、关节保护、服用降尿酸药物等,使血尿酸控制在一定水平,避免再次发作。
2.擅自加大药量
痛风患者应在医生指导下循序渐进降低血尿酸水平。如果擅自加大药物剂量,导致血尿酸快速降低,会使已沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶溶解,从而导致痛风急性发作。
3.用豆制品代替肉类
痛风患者处于非急性发作期,只要控制一天食物中的嘌呤总量,适量食用豆制品来替代肉类,是有益健康的。但如果在痛风急性发作期,最好不要大量进食豆类及豆制品。
4.痛风 = 绝缘海产品
海产品中通常富含不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸对心血管系统具有保护作用。海蜇、海参、海藻等均属于低嘌呤食物,痛风患者适当食用对改善心脑血管疾病有好处。因此,痛风患者不应一概而论地忌食海产品,而应根据海产品的嘌呤含量而定,忌食嘌呤含量高的海产品,适当进食低嘌呤、中嘌呤海产品。
接下来,我们来聊聊生活中容易诱发痛风的那些原因,大家记得“绕行”哦!
1.饮酒
无论是白酒、啤酒,还是黄酒、洋酒,都一样,统统要远离!因为乙醇进入体内会导致血尿酸浓度快速升高,还会提供嘌呤原料。
2.着凉
关节着凉时,关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。
3.暴食
一次性摄入大量的高嘌呤食物,比如肝、肾等动物内脏,海鲜、牛羊肉等肉食,可使血尿酸快速升高。此外,肉汤中嘌呤含量大,高危!
4.疲劳及作息紊乱
疲劳和作息紊乱导致机体能量消耗殆尽、代谢产物堆积和机体内环境变化,同时也会导致体内尿酸的代谢受到影响,进而增加痛风危险。
5.被动吸烟
周围人经常吸烟者发生痛风的风险性比周围人不常吸烟者要高,其原因可能是被动吸烟者机体负担加重,从而增加痛风发作的危险性。
6.关节损伤
剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子,导致无菌性炎症发作,诱发痛风。
7.不爱喝水
体内的尿酸主要通过肾脏随尿液排出,多喝水才能产生足够多的尿液。同时,痛风发作期间也要注意多喝水,这对缩短痛风发作时间有帮助。
哪些人更容易患痛风?
1.从性别上讲,男性比女性更易患痛风,男女比例可达20:1。
2.从年龄上讲,年龄大的人比年轻的人易患痛风,通常痛风的发病年龄在45岁左右。
3.从体重上讲,肥胖人士更易患痛风,尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的。
#今日话题#小e今天健康知识干货就整理到这儿,如果大家还有其他健康问题都私聊留言告诉我,我会认真回复大家!下期见~
声明:本站部分文章内容及图片转载于互联 、内容不代表本站观点,如有内容涉及侵权,请您立即联系本站处理,非常感谢!