分级诊疗让中风老人平稳康复，居民把家里钥匙交给家庭医生

建乐社区是老小区，没有电梯。万文成住在7楼，2013年，老母亲中风，行动不便，看病要背上背下，辛苦可想而知。

万文成感慨，母亲现在生活自理了，还经常帮他们做事。这在4年前不可想象。

那是2013年6月，李小莲忽发脑梗，送到省中山医院，救回一条命。但是留下后遗症，一边肢体偏瘫，只能睡在床上，讲话含糊不清。荣华街社区卫生服务中心与省中山医院是医联体单位。李小莲出院后回到社区康复。

一家有个生重病的人，精神、精力、经济上的压力都非常大。万文成夫妻俩工作都忙，又要照顾老人，一段时间疲于奔命。到2014年，荣华街社区卫生服务中心签约家庭医生，万文成赶紧签了约。家庭医生王冰和护士谢俊仪的团队经常上门服务，指导吃药，进行身体康复锻炼。

慢慢地，信任产生了，万文成把钥匙交给了王冰，万一母亲发病自己赶不回来，医生也能上门。

“康复回社区我们放心，有病到大医院也有绿色通道。”万文成介绍，今年上半年，母亲心脏不舒服，在社区做了检查，需要进一步住院。通过社区和省中山医院的转诊绿色通道，省掉了挂号排队等繁琐流程，直接住进了心血管内科病房。

到2020年，我国将基本实现家庭医生签约服务全覆盖，这写进《“健康中国2030”规划纲要》，是全世界最大的健康工程。到目前为止，武汉市已组建了1681个家庭医生团队，签约居民292万余人。