痛风,是一种涉及全身多个组织或器官的疾病,是由一种叫“尿酸”的物质在血液中的水平增高引起的;
当人体内产生的尿酸增多或排泄减少时,就会导致尿酸水平增高,当血尿酸水平男性高于420 u mol/L,女性高于360 μ mol/L为高尿酸血症;
当血尿酸持续升高,引起尿酸盐结晶沉积时,痛风就出现了;
痛风的危险因素:
1、年龄和性别:常见于40岁以上男性及绝经期后的女性;
2、饮食:食用高嘌呤食物增加痛风的风险;
3、肥胖;
4、某些药物:比如常见于治疗高血压的噻嗪类利尿剂、低剂量的阿司匹林;
5、痛风家族史;
痛风的影像学表现:
痛风的治疗:
1、急性期发作:在痛风急性发作期,应嘱咐患者尽量减少活动,卧床休息,抬高患肢,采取局部冰敷(或硫酸镁湿敷),这样可以降低温度,缓解红肿和疼痛。
切记,不可在此时进行按摩和热敷,热敷会扩张血管,加重局部肿胀及疼痛。
此时应及时予以药物治疗,推荐尽早(24 小时之内进行对症治疗)。可供选择的药物有三大类:非甾体类消炎药、秋水仙碱、糖皮质激素;(具体用法应参照说明书或咨询医务人员)
2、急性期之后的降尿酸治疗:
在进行将尿酸治疗时:
抑制尿酸生成的药物,建议使用别嘌醇或非布司他;
促进尿酸排泄的药物,建议使用苯溴马隆。
同时,由于降尿酸药物具有一定的肝肾毒性,需要再降尿酸治疗过程中监测肝肾功能水平。
生活习惯的改变:
1、均衡饮食,限制总热量,以低嘌呤饮食为主,严格限制高嘌呤饮食摄入(如动物内脏、海产品、肉类及各种烟酒类);
2、防止剧烈运动或受凉;
3、大量饮水、控制体重;
4、增加新鲜蔬菜的摄入;
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