痛风性肾病患者饮食如何选择
痛风性肾病患者各期临床表现各异,饮食治疗亦需依各期特点而区别对待,做到有的放矢。以下介绍各期饮食治疗的特点。
1, 痛风性肾病早期 应以低蛋白、低胆固醇及不饱和脂肪酸饮食为主。
2,痛风性肾病中期饮食治疗的特点
1),糖类占总热能的50%,少用蜂蜜、白糖及红糖等甜食,可用甜叶菊、木糖醇等替代。
2),蛋白质每日每千克理想体重0.8~1.0g,选用含人体多种必需氨基酸和低胆固醇的动物蛋白(如鸡蛋、牛奶、瘦肉等),避免食用动物内脏、蛋黄、鱼子等。
3),用脂肪补足其余30%的热能,选择富含不饱和脂肪酸的油作为烹调用油,如菜籽油、芝麻油、花生油等,避免使用猪油、牛油。
痛风性肾病的饮食原则
3,痛风性肾病晚期饮食治疗的特点
1),糖类及脂肪供应同痛风性肾病中期。
2),蛋白质每日每千克理想体重0.8g,选择含蛋白质更少的食物,如酸奶、脱脂奶粉、牛奶、羊奶等。
3),有明显水肿或伴高血压时,必须限制钠盐(每日 2~3g),当每日尿量少于500ml时更应严格控制钠盐的摄入。还要严格限制水分摄入,每日进水量少于1000ml。
痛风性肾病尿毒症期饮食治疗的特点
4, 痛风性肾病尿毒症期饮食治疗的特点
1),饮食要清淡易消化,主张优质低蛋白质饮食。建议1周内连续6日低蛋白质饮食,每日每千克理想体重0.5~0.7g,第7日可自由选择饮食,以利减少氮质潴留及纠正低蛋白血症。
2),有水肿或高血压者宜低盐饮食,并限制水分摄入。可选用每100g含钠小于100mg的食物如鸡肉、大白菜、花菜、春笋、冬瓜、丝瓜、西红柿、芋头、荸荠等,而不用每100g含钠大于200mg的食物如油饼、蘑菇、紫菜、芝麻酱、川冬菜、雪里蕻等。
3),有高钾血症或每日尿量小于 1 000ml者,应选用每100g含钾小于100mg的食物如蛋类、猪血、面筋、藕粉、凉粉、粉皮、菱角、菜瓜等,而不用每100g含钾大于300mg的食物如肉类、内脏、鸡、鱼、虾、蟹、鳝鱼、花生、豆类、土豆、油菜、菠菜、水芹、花菜、海带、蘑菇、大枣和柿饼等。
痛风性肾病尿毒症期饮食治疗的特点
5, 痛风性肾病患者血液透析时饮食治疗的特点, 透析后病情改善,食欲增加,非蛋白氮下降,因此每日进食总热能及蛋白量可比透析前略高。蛋白质每日每千克理想体重1.0g,可选用鸡蛋2枚和牛奶500ml及肉类等动物蛋白。饮食中补充富含铁质、维生素C、维生素D族的食物,以补充丢失。进软食及低磷饮食,必要时加用氢氧化铝,限制饮水。
6,痛风性肾病患者腹膜透析时饮食治疗的特点 ,一般原则与血液透析时相同。每日每千克理想体重补充蛋白质1.2~1.4g,因为连续卧床透析时每日丧失蛋白质10g,如有腹膜感染或透析中葡萄糖浓度升高,则每日丢失蛋白质可达10~30g,其中主要是清蛋白和免疫球蛋白及氨基酸,所以需加大补充量。
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