前几期，我们系统讲解了高尿酸血症以及痛风发生的原因、临床表现以及防治措施，您读完后是不是对痛风的控制增加了一些信心呢？目前不仅痛风患者就连一部分医务人员会认为痛风不可治愈，但这是我们认识上的一个误区。其实只要坚持合理生活方式和治疗，痛风是可以治愈的。
首先，痛风控制需要持之以恒的健康生活方式。
2.疾病因素：高尿酸血症大多与心血管和代谢性疾病伴发，它们之间相互作用，相互影响。因此注意对这些患者进行尿酸检测，及早发现高尿酸血症。
3.避免长期使用可能造成尿酸升高的治疗伴发病的药物：如噻嗪类利尿剂、环孢素、他克莫司、吡嗪酰胺、烟酸等药物会影响尿酸的代谢，应用时需权衡利弊。
其次，痛风治愈的关键是尿酸值达标。
初发痛风的血尿酸应控制在360μmol/L以内，而已形成痛风石的慢性痛风则应低于300μmol/L。通过几年的降尿酸努力，可以把之前沉积在关节处的尿酸盐结晶逐步溶解掉。所以，痛风患者千万不能等到疼的时候再吃药，而是每天都要吃降尿酸的药物，来控制血尿酸水平，每半个月至一个月到医院查一次血尿酸。如果平时不吃降尿酸药，那么尿酸就会一直沉积，病变一直在发展。
很多人认为，血尿酸达标之后就不用再吃降尿酸药了，包括我们的医务人员，实际上我们除了降低血尿酸，还有整个人体中的尿酸池。尿酸池包括了血中的尿酸还有沉积在各个组织、器官中的“隐形”尿酸。而且血尿酸下降是服用降尿酸药物的作用，一旦停用降尿酸药还会升高，所以要终身服药。痛风能治愈也是基于每日服用降尿酸药而言的。
很多痛风患者经历过吃完降尿酸药后出现痛风发作而不愿意吃降尿酸药。其实这是降尿酸药的一个正常反应，也是是药物起作用的一个过程。这就好比冰山，太阳出来之后温度升高，冰山就开始融化，融化以后的冰块就会一块一块掉下来。而这冰山就可以比喻为痛风患者体内的尿酸盐结晶，冰块就可以比喻为被溶解掉的尿酸盐颗粒。这些从一大块尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒，会沉积到身体别的关节上，产生新一轮的疼痛，但随着这些结晶的慢慢溶解，痛风发作的次数会越来越少。
因此，痛风患者的治愈是建立保持健
康的生活方式、长期规范的就医随诊和坚持降尿酸治疗的基础之上的。希望每位痛风患者保持治疗的决心和信心，远离痛风的折磨并不是梦想。
赵永才, 沧州市中心医院糖尿病科主任
临床医学博士
美国梅奥医学中心博士后
河北医科大学硕士研究生导师
河北省三三三人才。沧州市拔尖人才
沧州市十大科技创新人才
擅长：糖尿病及各种并发症、甲亢、甲减、甲状腺结节、高血脂、肥胖症、骨质疏松、痛风等常见病以及垂体、肾上腺、甲状旁腺、性腺疾病以及水电解质紊乱等复杂疑难内分泌疾病的诊治。
出诊时间：每周二、周三、周六全天
出诊地点：沧州市中心医院综合楼三楼七诊室
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