出汗真的能排尿酸吗？

前段时间有朋友留言咨询：出汗可以降尿酸，所以治痛风可以用出汗疗法，真的吗？

其实，从尿酸排泄的方式来看，尿酸确实可借由汗液排出人体，但是其量微乎其微，不能作为一种降尿酸的治疗方式。

出汗可以排尿酸吗？

《内科学》书上说尿酸主要经肾脏和肠道随大小便排出体外，2/3经肾脏排出，1/3由肠道排出，并没有明确告诉我们汗液是否是尿酸的排出途径。不过我们发现有人做过汗液的成分分析，发现汗的主要成分是NaCl和钾（所以汗尝起来时咸咸的），还有部分的含氮代谢物如尿素、肌酐、尿酸等。因此可以推定，汗液也是人体排泄尿酸的途径之一。

出汗到底能排出多少尿酸？

国内外相关资料表明汗液中尿酸的浓度最高可达35.7μmol/L。

举个例子，假设你豁出命高强度运动3小时，出汗5L（不喝水的情况下体重会减轻>10斤），10斤汗最高可排出尿酸30mg，正常情况人一天通过尿液排出的尿酸是600mg（即使你肾脏排尿酸功能降低，尿酸的排泄也还是主要靠肾脏）。也就是说你玩命运动丢失5公斤汗才能排出一天总尿酸的1/20。

另外，想通过剧烈运动、汗蒸、桑拿等降尿酸、治痛风也是不可取的。

因为大量出汗后体内水分丧失，一方面血液会浓缩导致血尿酸相对浓度升高，甚至会诱使痛风发作。同时大量出汗会使尿液减少，继而降低经尿液排出的尿酸量，可谓是丢了西瓜捡了芝麻。

同时，痛风患者在运动时要注意以下几点：

1.发作期不要运动

痛风发作期，关节红肿疼痛肿胀，关节腔内充满积液，如强行运动，不但不利于恢复，而且可能会破坏关节，造成损伤。

2.缓解期鼓励运动

有证据表明，每天快走5km可以使痛风发作风险降低30％，合理的运动锻炼是是很有必要的。运动可减轻体重，减少体质含量，减掉“脂肪肝”，可达到事半功倍的效果。

3.运动锻炼方式以有氧运动为主

要以有氧运动为主，也就是低强度长时间的运动。自觉舒适而不疲劳为度，推荐步行、快走、慢跑。不习惯步行的人，可以尝试中低强度的游泳、骑车。

不要无进行无氧锻炼（高强度短时间），如健身房常见的硬拉卧推等等，否则新陈代谢加速、肌肉破坏会引起尿酸增加，出汗过多引起的尿量减少及乳酸堆积可造成尿酸排出减少，均可能诱发痛风发作。