多学科大协作助孕妇闯关平安产子

伴随着第一声啼哭声,5斤4两的男婴呱呱落地。不曾想到,这个男婴平安降临,是其31岁母亲张谨(化名)历经艰险,不同寻常的生产路。

孕期三次因右下肺血管畸形引起大咯血,一次紧急输血,ICP(妊娠期肝内胆汁淤积综合征)······

张谨女士十月怀胎,真是受尽了磨难。4月24日上午,家住天门的张谨因恐孕期、分娩期再次出现大咯血,四处求援打听,经朋友推荐,慕名来到了坐拥咯血中心、肺血管中心为诊疗特色的武汉市第六医院(江汉大学附属医院),收治于以妊娠合并症见长的六医产科。

入院完善各项检查后,市六医院产科主任李盛集结呼吸与危重症医学科、心血管内科、消化内科、麻醉科、ICU、CT室、输血科等多学科专家进行病例专项讨论,制定了严密可控的产程预警预案,随时应对产程中各种意外发生。

根据孕妇张谨孕晚期肝功能差,行护肝降胆汁治疗;针对生产中,咯血意外风险的发生,麻醉科随时做好气管插管准备、呼吸科随时做好行纤支镜清理气道、血凝块的准备,保障孕妇生命安全;CT室、输血科、介入室随时待命,终止妊娠后,若出现大咯血,随时接台,行肺血管栓塞介入术。此外,周全考虑孕妇重度贫血,担心胎儿发育不全,ICP随时有胎死宫内风险,MDT会上,李主任 备医政科,申请武汉市儿童医院新生儿科在剖宫产围手术期跟台,随时做好新生儿抢救准备。

经一周的待产特护观察,4月29日上午,市六医院产科外聘专家、武大中南医院产科主任李家福教授来院为张谨床旁查体,根据其各项检查指标,建议其尽早终止妊娠,降低生产风险。

4月30日上午11点10分,伴随着一声清脆的啼哭声,经李盛及其团队精细手术,张谨爱子平安降临手术间,手术间里,麻醉师、护士、呼吸科医生、新生儿科医生等无不将悬在半空的心落了下来,手术成功啦,母子平安!脉搏174,血氧饱和度98,心电监护仪上数字记录着胎儿生命体征。为保险起见(36周终止妊娠早产、孕期曾多次CT检查,并合并多重用药)经家属要求,胎儿入保温箱,在儿童医院新生儿科主任曾凌空及护士的护送下,转至一墙之隔的市儿童医院新生科入院特护治疗。

4月30日的手术成功,得到了院内、院外专家的鼎力相助,这是MDT多学科在产科领域的大集结。整台手术,除了跟台麻醉、呼吸、新生儿专家外,那一时间段,六医院CT室、输血科、介入室均隔空腾出了档期,随时待命。医院上下全力以赴,只为她们母、子俩平安相逢。

李盛主任同时说道,近来,市六医院产科收治了妊娠合并系统性红斑狼疮、胎盘早剥、妊娠合并巨大子宫肌瘤变性、妊娠合并卵巢肿瘤等孕产妇,提醒广大孕产妇,一定要重视孕检,千万别因“疫”弃“检”。同时,孕程中一旦出现不适,立即前往产科就医。

责编:邓蕊

通讯员:刘望

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