：吴智明医生
文章所属：王海彬教授团队，转发请标明出处。
皮肤由外表皮层（表皮）和内表皮层（真皮）组成。如果捏捏皮肤，则可以提起皮肤，因为这两个细胞层可以在称为筋膜的膜片上方自由移动，该膜片包含细胞和细胞外基质材料。这种凝胶状组织在皮肤与下面的较坚硬的结构（如肌肉和骨骼）之间形成了无摩擦的界面。但是，现在看来，筋膜的作用不只是提供不粘表面。最近研究表明，筋膜中包含可移动的密封剂，可修补深处的伤口，从而快速修复伤口。
愈合中的皮肤伤口的疤痕组织含有成纤维细胞，该细胞可形成并修饰细胞外基质蛋白。这些成纤维细胞可以通过表达称为Engrailed-1的蛋白质进行鉴定，被称为Engrailed阳性成纤维细胞（EPF）。筋膜可能是参与伤口愈合和疤痕形成的细胞成分的储存库的想法来自先前的研究，该研究 告说EPF不仅如预期的那样存在于皮肤中，而且也存在于筋膜中。
为了研究小鼠的伤口愈合情况，研究人员将含有经改造可表达绿色荧光蛋白的细胞的筋膜移植到了表达红色荧光蛋白的皮肤细胞上。然后将这种双色”荧光三明治”弄伤，然后将其移植到健康的小鼠体内。比较绿色和红色细胞的百分比后发现，愈合伤口中80％的细胞来自筋膜。此外，在愈合损伤中发现的许多细胞类型中的绝大多数都起源于筋膜，包括收缩性成纤维细胞（或成肌纤维细胞），血管细胞，免疫系统的巨噬细胞和神经细胞。
图1
该小组分析了人类皮肤中的筋膜成纤维细胞，并研究了一种称为瘢痕loid的人类凸起疤痕，这种疤痕比最初的伤口长得更大，并且会非常发痒，发炎和疼痛。表征小鼠筋膜的许多蛋白质在人筋膜和瘢痕scar疤痕中也高表达。这种相似性表明两个物种的伤口愈合和疤痕形成都涉及相同的过程。但是，尚不清楚小鼠中的这些发现是否揭示了与人类皮肤疾病有关的一般原理。
关于皮肤的这些发现能否为影响不存在筋膜的器官（如肺和肝）的其他临床相关纤维化疾病（与细胞外基质积聚相关的疾病）提供启示？可能在小鼠中发现的机制可能与糖尿病患者可能发生的腿部溃疡皮肤损伤的潜在过程有关。无论如何，很明显，在了解筋膜生物学方面的进展可能会揭示出治疗皮肤瘢痕病的新靶标。
参考文献：
Coles MC, Buckley CD. Ready-made cellular plugs heal skin wounds. Nature. 2019;576(7786):215–216. doi:10.1038/d41586-019-03602-4
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