相信大家最近都被著名医学杂志《柳叶刀》发布的一项关于饮食方面的新研究刷屏了吧！有些自媒体解读说：“多吃主食死得快”、“多吃肉才健康”等等说法，甚至有人说：“全球膳食指南恐怕需要重新考虑定制标准了”。
——扬子晚 紫牛新闻
研究10年，涉及18个国家和地区13.5万人
《柳叶刀》杂志论文出炉
The Lancet（中文译名《柳叶刀》）杂志是目前世界医学界最权威的学术刊物之一，也是影响因子最高的SCI刊物之一，其在医学界的影响甚至超过了《Nature》和《Science》，可以说是权威中的权威。
8月29日，著名医学杂志《柳叶刀》发表了来自“前瞻性城市乡村研究”(PURE)的两篇论文。
【柳叶刀论文】
该研究已历时10年，涉及5大洲18个收入水平不一的国家和地区的13．5万人。通过统计他们的饮食习惯来计算营养组成，并在此后多年中，追踪他们的死亡以及心血管疾病发病情况。
第一篇论文是关于蔬菜、水果和豆类对健康的影响，没有太新鲜的地方，大致是说每天吃4份左右（375到500克）这类食物对健康有明显益处，但是继续多吃不会再获得明显的好处。
第二篇论文则是关于脂肪和碳水化合物对心血管健康以及死亡率的影响。研究结果是，食用的脂肪数量和种类与心血管疾病的发生率以及死亡风险都不相关；在不同的志愿者分组中，平均碳水化合物供能77.2%的人死亡的人数比碳水化合物少的人群要多28%，脂肪供能35.3%的人和10.6%的人相比，死亡风险低23%。
研究牵头人、加拿大麦克马斯特大学人口健康研究所的马希德·德甘说，西方发达国家居民以前饮食中的脂肪和饱和脂肪占比过高，分别超过40％和20％，随着健康膳食概念兴起，如今分别降到31％和11％，现有饮食指南甚至建议将每天摄入脂肪总量控制在不到能量的30％，将饱和脂肪摄入量占比控制在10％以下。
而他们的研究发现，脂肪与主要的心血管疾病没有关联，其中，饱和脂肪甚至能降低中风风险，因此可以适度增加饮食中的脂肪比例。
解释一下“供能”：人体就像一部机器，食物进入人体以后，都会被转化为热量。人体的三大热能营养素是碳水化合物、脂肪和蛋白质。某人碳水化合物供能77.2%，就是说他的身体热量中77.2%来自碳水化合物。
脂肪和蛋白质比较容易理解，就是肉、蛋、奶、油之类。碳水化合物是由碳、氢和氧三种元素组成，是为人体提供热能的三大热能营养素中最廉价的营养素，米、面、蔬菜、杂粮和糖都属于此类。
自媒体所谓颠覆性的解读
其实是误导公众
其实，《柳叶刀》的最新研究是一项比较前沿、严肃的研究，而且跟以往的膳食营养指南并没有多大差别，自媒体为博眼球，将该研究结果炒作得变了味，成了误导公众的伪科学。
知乎写手“瘦龙低碳”首先于8月31日在知乎上“解读”这项研究，并起了一个耸人听闻的标题：“柳叶刀最新研究，碳水，脂肪和心血管疾病的关系，不知道打了多少人的脸？”
【文章截图】
他在文中说：“柳叶刀的官 上的这两个研究，让国际医学，营养学界，健康界立马炸开了锅。”
“瘦龙低碳”进一步“科普”这个研究的结论说：
2、多吃好的脂肪，吃油，可能让你活得更长。
3、吃肥肉、椰子油等富含饱和脂肪的食物，降低中风的风险。
4、吃油和心脏病没有关系，吃多少油都不会提高心脏病的风险。
5、我们信任的膳食指南，可能让我们越吃越不健康。
他还说，“考虑到这些研究结果，全球的膳食指南，恐怕需要重新考虑定制标准。”
【瘦龙低碳的知乎资料】
知乎上也有用户曾经询问“国家肥胖控制中心”是什么机构，有人回答说类似“全国牙防组”，是杜撰出来的。
此后多个自媒体用“多吃主食死得快”、“多吃肉才健康”等耸人听闻的标题进行炒作，在微信朋友圈和微博上刷了屏。
真相到底是什么
北京协和医院临床营养科教授于康这么说
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多吃主食死得快？胡说！
不难看出，自媒体博主直接把研究中提到的“碳水化合物供能77.2%的人群死亡率比碳水化合物少的人群高28%”，炒作成“多吃主食死得快”，显然是有失偏颇的。
实际上，随着营养水平的提升，中国居民碳水化合物摄入量呈现下降趋势。目前大部分中国人的碳水化合物摄入量并不超标，因此没有必要刻意减少或严格控制。相反的，临床上目前常看到严格限制主食甚至不吃主食，结果导致营养失衡和能量不足，并最终产生不良临床结局的病例。应该说，不吃主食或极少吃主食与大量吃主食都对健康不利，这早被很多研究所证实。
2
多吃肉才健康？也是胡说！
这项研究中另一个引起误读的内容是“脂肪供能35.3%的人和10.6%的人相比，死亡风险低23%”。由于脂肪多来自肉类，所以被炒作成“多吃肉更健康”。
于康教授说，目前中国人脂肪摄入呈现逐步增加趋势，平均每日脂肪摄入能量占比已达到32.9%。PURE研究显示，每日脂肪能量占比为24%至35%之间时，包括总死亡率和脑卒中风险相对较低。这与中国的实际情况比较接近，所以没有必要再增加肉类摄入量。
PURE研究显示，每日脂肪摄入仅为10.6%的人死亡率相对高。这个标准只相当于23.5克脂肪，大约等于每天只吃1个鸡蛋，或喝1袋250毫升的牛奶，或放1小汤勺烹调油，其余全部吃素菜。实际上这样吃饭的人并不多，而且这样的饮食不健康是人们的共识。
与碳水化合物摄入原则相同，大量进食脂肪（每日超过40%能量比）和严格限制脂肪其实对健康同样有害。“多吃肉更健康”显然是错误的。
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参与《柳叶刀》论文研究的中国专家这么说:
上那些所谓颠覆性解读是瞎起哄
中国医学科学院阜外医院“国家心血管病中心医学研究统计中心”主任李卫是这项研究的中国地区负责人，她说本来统计了4万多中国的数据，加拿大方面采用了2万多。
【李卫】
上炒作起来后，李卫对那些外行说法表示否定，认为都是瞎起哄。
麦克马斯特大学人口健康研究所所长萨利姆·优素福说：“大部分与饮食有关的事最好做到适度，大部分营养既不要摄入太少，也不要摄入太多。”
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专业人员也很无奈：
辟谣速度比不上伪科学生产速度
【居民膳食平衡宝塔】
于良说：“即使偶尔出现有些违背常理的理论，也不能因为一个研究就推翻以前的理论。科学本来就是以新的推翻旧的，但是新理论需要实践检验，在科学界达成共识。”没有得到检验、成为共识的研究，并不适宜直接向大众传播。
谈到自媒体炒作这个研究的问题，他说：“本来这就是一个有争议的研究，《柳叶刀》杂志发论文的同时就刊发了不同意见的评论，但最初 道的所有媒体自媒体都视而不见，只是演绎了最吸引眼球的部分出来传播。”
“对于‘朋友圈’里流传的各种养生知识或是健康话题，让专业人员大感头痛，因为辟谣的速度根本赶不上伪科学的生产速度，”顾中一说，“面对这类‘养生’鸡汤文章，应该保持清醒的科学认知，主动去溯源查验其可信度。如果发现问题，要引用可靠证据向容易受到误导的家人朋友辨明真伪。”
小编此时已经泪流满面，想减肥想健康又不节制地大吃大喝简直是做梦啊，不过小编也明白了，光“吃草”不吃肉也是不好的，看来，今晚去食堂加个鸡腿是没有问题的。
所以紫牛哥为大家得出的结论是：
●《柳叶刀》发表的新研究与现有膳食指南并不冲突
●“多吃主食死得快”、“多吃肉才健康”都是瞎说
●“朋友圈”健康伪科学的生产速度远超专业人员的辟谣速度，要谨慎辨别
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