痛风不痛就是病好了吗？医生提醒：降尿酸，把握住这三点

“干杯！”伴随着口号的喊出，陈先生又喝下了手中杯子里的一大半啤酒。

今年35岁的陈先生是一家公司的销售经理，陈先生平时的工作日常就是各种应酬和谈判，喝酒也成了家常便饭。

上周末陈先生从宿醉中睡醒后，突然感觉脚上的骨头好痛，仔细一看，骨头周围的皮肤又红又肿，摸起来还有点烫。

陈先生来医院进行检查后，医生告诉他这是痛风，需要戒酒吃药进行治疗。

痛风能给我们带来哪些危害？

在了解痛风能给我们的身体带来什么危害之前，我们要先知道，痛风是什么。

痛风是关节炎的一种，它是一种比较常见的疾病。这种疾病，往往与体内的嘌呤代谢或者尿酸的排泄异常有关，当各种原因导致嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少时，就有可能引发痛风。痛风患者的体内血尿酸的水平升高时，尿酸就会在关节内进行结晶沉积，最终造成关节周围出现疼痛性的炎症。

夏天马上要到了，人们喜欢在夏天的晚上坐到夜市摊上，点上几盘小菜再来一扎冰镇啤酒，很快就能消除夏天带来的燥热。特别在沿海地区，海鲜配啤酒简直就是“标配”。殊不知，痛风正在悄悄找上门。

我们经常说海鲜配啤酒是“痛风套餐”，这是因为海鲜和啤酒都属于高嘌呤食物，可以升高血尿酸的含量，从而导致痛风的发作。另外，肥胖人群和高血压、高血糖患者患上痛风的风险也比较大。肥胖人群不仅更容易患上痛风，痛风的发病年龄也会比其他人早一些，这是因为肥胖同时导致体内的尿酸合成增加和排泄减少。

痛风早期身体可以不出现明显的症状，在痛风发作时，关节会出现剧烈的疼痛以及红肿、发热现象，往往这种症状可以在2周内自行缓解。

严重的痛风不仅可能会出现关节的改变，甚至还会导致肾脏发生病变和冠心病等心血管类疾病。

尿酸形成的结晶不仅可以沉积在关节的周围，还可能会沉积在肾脏。这是因为尿酸需要经过肾脏才能排出体外，若是血中尿酸的含量太高导致肾脏的负担过重，肾脏就不能保证把尿酸全部都排出体外。那么，剩下没有排出的尿酸就会在肾脏或者肾周围血管里形成结晶沉积，继而引发肾病、肾结石甚至急性肾衰竭。

血液中高浓度的尿酸可以直接损伤到血管和心脏，引起损伤后，还有可能干扰血液的正常流动，从而导致心机缺血坏死最终引起冠心病等心脏病变。同时，尿酸浓度过高就会使血液的整体浓度升高，血压因此上升，长期以往就增加了患高血压的风险。

很多患者在痛风第一次发作时就会到医院进行治疗，但是一旦痛风带来的症状消失之后就认为是已经完全治好了，不用继续按时吃药了。那么，痛风变得不痛后，就真的是已经治好了吗？

痛风不痛就是好了吗？

痛风几乎可以伴随我们的一生。痛风没有发作时，大多数时间都是没有任何症状的，不会影响到我们正常的生活工作。

在临床上，痛风的发作可以根据病情发展分为无症状期（痛风早期）、急性关节炎期及间歇期（痛风中期）和痛风石及慢性关节炎期（痛风晚期）三个时期。

在无症状期内，患者仅仅体现为体内血尿酸浓度出现波动或者持续性的升高，并不会有关节炎等痛风症状。痛风的无症状期或许会持续很多年后才转变为关节炎，也有可能永远不出现任何症状。

由于饮食、寒冷、疲劳等因素的影响，患者可能会在午夜或者清晨时，突然感觉关节出现无法忍受的剧痛，并且出现红、肿、发热和功能障碍等症状。这就是痛风的急性关节炎期，通常在一侧的大拇脚趾关节处出现，这种症状可以在半月内自行缓解。

急性关节炎症状消失之后，直到下一次发作之间的时期，被称为间歇期。间歇期的患者一般不会留有急性关节炎期的后遗症，部分患者可能会出现皮肤的色素沉着和脱屑瘙痒等。

患上痛风之后，如果长期不进行规范的治疗，就有可能导致慢性关节炎的发生。慢性关节炎的关节部位，可能会出现肿胀和疼痛。长期反复的痛风发作会使尿酸结晶在肌腱、软骨或者关节滑膜中的沉积越来越多，最终形成痛风石。患痛风的时间越长，尿酸的结晶沉积也就越来越多，痛风石就越大。

痛风石是痛风特有的一种临床表现，经常可以在患者的手指、肘部、脚趾或跟腱等部位看到。关节内长期的痛风石不仅影响肢体的美观，还可以造成关节内的骨质被破坏，从而导致患者出现关节畸形甚至残疾，严重时需要接受手术治疗。

因此，并不是说痛风不痛了，病就治好了，这时痛风只是进入了“潜伏期”，随时都有可能因为各种原因复发。

治疗痛风的根本方法就是降尿酸，在痛风的间歇期是进行降尿酸治疗的最佳时期。除了跟随医生的治疗方案进行药物治疗，在日常生活中，这三个方法也可以让你远离高尿酸，降低痛风发作的几率。

3个方法教你降尿酸

尿酸高，并不一定有痛风，但是尿酸高的人，患痛风的几率会大大增加。因此，不管你有没有痛风，在生活中也要尽量避免让自己的尿酸升高。

自古以来，在家庭的聚会和职场上的应酬上，都离不开酒，但是经常酗酒会大大增加患上痛风的概率。

尿酸高的人群应该在生活中避免饮酒，特别是啤酒。这是因为比起其他的酒，啤酒中鸟苷酸含量更高，而在经过代谢后的鸟苷酸会使体内的嘌呤含量升高，最终引起尿酸升高。并且喝进肚里的酒，在经过代谢后会产生出一种称为乳酸的物质，乳酸可以使尿酸的溶解度降低，从而减少肾脏对尿酸的排泄，促进尿酸结晶的形成和沉淀。

除了饮酒，在我们的日常饮食中，尿酸高的人群也要尽量避免吃一些高嘌呤的食物，比如牛肝、牛肺之类的动物内脏、鱼虾等海鲜产品和各种肉类。高嘌呤的食物可以增加体内的外源性嘌呤含量，升高尿酸，增加痛风的风险。此外，还要尽量避免喝肉禽制作的浓汤以及火锅。

大部分的水果蔬菜、鸡蛋、鸭蛋、牛奶和酸奶等食物中的嘌呤含量都很低，日常生活中可以多吃这些低嘌呤食物。在吃水果时，要尽量选择含糖量低的水果，不要榨汁，不要一次性吃得太多，避免血糖不稳定引发其他疾病。

肥胖的人群需要通过减轻体重来控制自己的尿酸，但注意不要减得太快。体重短期内快速下降可能会导致机体产生大量的酮体，酮体排到体外时会与尿酸相竞争，大量的酮体反而会影响尿酸的正常排出，致使尿酸含量升高。每周减轻0.5-1.0kg最为合适。[1]

普通人群只要控制好自己本身的体重就好，可以通过控制热量的摄入来避免肥胖，一般每千克每天摄入20大卡-25大卡最为适宜，例如一个60公斤的人，一天摄入的总热量应在1200大卡-1500大卡之间。

多喝水可以补充体内的液体总量，有利于尿酸的溶解和排出。因此，尿酸高的人群每天要保证饮水量达到2000ml以上，大概是8-10杯的量，如果有肾结石的患者，一天的饮水量可以达到3000ml以上。另外，不建议喝饮料和一次性大量的饮入，尽量喝白开水或者淡茶水。[2]

医生建议

总的来说，并不是痛风不痛了病就治好了，痛风的治疗还需要漫长的过程。因此，在痛风发生时，一定要尽早地进行规范治疗，大多数患者都可以通过调整饮食习惯和服药来保证正常的生活。另外，在饮食中多补充维生素也可以减少疾病的发生。

参考文献：

[1]陶琪,黄瑞,程子,靳行仪,刘开永,博庆丽,盛韶阳,盛杰,王素芳. 20岁以后体质量变化与中年高尿酸血症的关联性研究[J].安徽医科大学学 ,2021,56(12)

[2]侯秀娟.关于痛风吃喝的一些事儿[J].家庭医学(下半月),2021(12):22-23.