啤酒嘌呤含量不过10，为何痛风患者却要少喝？

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“赵医生，我看了好几个高嘌呤食物表，都没看到啤酒，难道啤酒不是高嘌呤食物？”

这位患者提出的问题非常好，啤酒还真不是高嘌呤食物，而且可以说是一种低嘌呤食物。那为什么，很多患者喝啤酒会发痛风，医生劝告高尿酸、痛风人群远离啤酒呢？有以下三个原因。

低嘌呤——只是啤酒的伪装色

纵观各大高嘌呤食物榜单，还真没有啤酒的一席之地，意不意外？难道给无数痛风患者留下深刻教训的啤酒，在嘌呤含量上竟然是个弱鸡？

啤酒的嘌呤含量，基本上不超过20mg/100ml。赵医生在哈尔滨医科大学某团队的研究中，找到了比较详细的一份啤酒嘌呤含量表单，如下：

常见

根据嘌呤含量，我们把食物分为高、中、低嘌呤三个等级，标准如下：

从数据上看，啤酒是货真价实的低嘌呤食物！但有时候不能只看数值。

比如，以为认为嘌呤含量高的蔬菜也是痛风的危险因素，然而近年的研究却发现，植物性的嘌呤进入人体后并不容易显著升高人体的尿酸，直接给高嘌呤蔬菜平反了。所以，食物中的嘌呤不能只看含量，还要看是哪种嘌呤。

植物性嘌呤已被排除痛风危险因素

啤酒的“低嘌呤”，其实就是一种伪装。

真实的情况是，啤酒中含有许多能够转变为嘌呤的物质，如鸟苷酸等，“明修栈道暗度陈仓”，这些物质进入人体后，啤酒也就撕下了“低嘌呤”的伪装，这就是为什么喝完啤酒后血尿酸水平显著上升的一个重要原因。

喝啤酒后血尿酸水平会显著上升

乙醇——痛风患者的一生之敌

过量饮酒有害健康，对于痛风患者，这句话应该改成：饮酒有害健康。

高尿酸及痛风人群应远离酒

因为酒中的乙醇，是痛风明确的危险因素！有不少痛风患者，是毁在酒这个一生之敌上的。

我们医院去年有一位患者，右脚第一跖趾关节处长出巨大痛风石，X线片下，趾骨中间完全被痛风石给“吃”掉了，即便清理了痛风石，骨头也没有了，最后只能整个大脚趾截肢。而这位患者，就有喝酒的坏习惯，他很能喝，白酒2斤不在话下，可这有什么值得称赞的，喝得越多，身体伤得越狠。

痛风石侵蚀骨质

乙醇是这样升高血尿酸的：

此外，大量饮酒还容易引起脱水，以及伴随高嘌呤饮食，均可升高血尿酸水平！

喝得越多血尿酸升高越快

饮酒是急性痛风最为常见的诱因。

有一项针对男性急性痛风诱因的问卷调查结果显示，饮酒诱发占比高达25.5%，其次为高嘌呤饮食（22.9%）、剧烈运动（6.2%），可见饮酒对痛风的影响有多大。

痛风患者不宜饮酒，还有一个重要原因，那就是痛风常用的一些药物，可能经肝脏代谢，而饮酒伤肝，服药期间如果饮酒，一方面可能减弱药性，影响治疗效果，另一方面可能与药物冲突，严重甚至可能导致中毒。

痛风患者服药期间禁止饮酒

所以，痛风患者日常应限酒，服药期间则要严格禁酒。

啤酒——和喝酒的人一样，也爱呼朋唤友

“刚痛风的时候，就是改不了隔三差五大鱼大肉、喝大酒的习惯，那时候身边又有一群把啤酒当水喝的朋友，不喝到醉醺醺不回家。”

啤酒也有一群好友

这是一位痛风患者的描述，据他说，最多的一次他喝了20多瓶啤酒，从天黑喝到了天亮。

除了本身的啤酒、酒精以及可生成嘌呤的物质，啤酒与喝酒人一样，也喜欢呼朋唤友，和各种“下酒菜”一起围攻血尿酸。

肥肠下酒越喝越有？

你一般用什么菜下啤酒呢？烧烤、火锅、串串香、卤猪耳朵、卤郡肝、花生米……常见的下酒菜，要么是油煎油炸，要么本身就是高嘌呤，伴随喝酒吃进去的高嘌呤，可能是非常恐怖的。这是喝酒不为人知的另一大危害。

好的生活习惯——高尿酸与痛风的克星

总结一下，一旦确诊高尿酸血症或者痛风，就要限制饮酒，最好逐渐达到禁酒。当然，饮酒仅仅是痛风的危险诱因之一，除了限制饮酒，要想远离高尿酸和痛风，还得在生活习惯上下苦功。

给大家总结了10点生活建议：

1. 限酒——尤其是啤酒和烈酒。研究发现，每天喝两听以上啤酒，痛风的风险增加2.5倍，每天喝烈性酒两杯（酒精15克）以上，痛风的风险增加1.6倍。因此，首要限制啤酒，其次限制烈性酒。
2. 减少高嘌呤食物摄入——嘌呤摄入过多， 会显著升高血尿酸水平，诱发痛风急性发作。急性期每日摄入嘌呤应少于100毫克，缓解期少于150毫克，高尿酸血症时期少于200毫克，有痛风家族史、正常人预防，少于250毫克。
3. 防止剧烈运动——剧烈运动会促进尿酸生成，而且导致关节局部劳损，可能诱发痛风急性发作。
4. 防止突然受凉——关节局部受凉也会促进尿酸盐结晶沉积，从而诱发痛风。尤其在夏季，吹空调时要避开风口，做好局部关节的保暖。
5. 减少富含果糖的食物的摄入——果糖同乙醇一样，既会促进尿酸生成又会抑制尿酸排泄，过量摄入含果糖饮料，如可乐、奶茶、甜果汁等，是痛风年轻化的促进因素。
6. 控制体重——肥胖是痛风的独立危险因素，因此，高尿酸血症和痛风人群，要努力把体重恢复到正常水平。
7. 膳食均衡——过度忌口可能导致营养缺乏，痛风患者还要注意膳食均衡，可以从乳及乳制品、鸡蛋中补充优质蛋白质，多摄入富含维生素的蔬菜，每人摄入新鲜蔬菜不少于500克。
8. 多喝水——尿酸主要从肾脏排出体外，尿液是运输工具，因此要多喝水、多排尿，来促进尿酸的排泄。建议高尿酸血症及痛风患者，每人饮水不少于2000毫升。
9. 规律运动——适当的运动可以促进新陈代谢，促进尿酸的排泄。建议高尿酸血症和痛风患者，每日进行30分钟左右有氧运动，如快走、慢跑、慢速游泳、骑单车等。注意不要运动过量和补充水分。
10. 规律作息——熬夜、疲劳也是痛风的危险诱因，痛风患者要养成好的作息习惯，劳逸结合、早睡早起。

养成好的习惯有助于远离痛风