常见医疗废物问题之四

问题1：快速手消的瓶子属于什么垃圾？

答：属于可回收垃圾。

根据《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》（国卫办医发〔2017〕30号）二、明确医疗机构内生活垃圾分类管理要求 第3点规定，可回收物。主要包括未经患者血液、体液、排泄物等污染的输液瓶（袋），塑料类包装袋、包装盒、包装箱，纸张，纸质外包装物，废弃电器电子产品，经过擦拭或熏蒸方式消毒处理后废弃的病床、轮椅、输液架等。

问题2：未被污染的密封玻璃安瓿可以作为生活垃圾处理吗？

答：可参考以下规范。

1. 根据《医疗废物分类目录》规定，损伤性废物包括：载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
2. 根据《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》（卫办医发〔2005〕292号）第二点，使用后的输液瓶不属于医疗废物；使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。

问题3：诊疗新冠肺炎患者或者疑似患者的发热门诊产生的一次性用品外包装、餐盒是否按照生活垃圾处理？

答：按医疗废物处理。

根据《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》（国卫办医函〔2020〕81号）二、加强医疗废物的分类收集第（一）和（四）点规定，医疗机构在诊疗新型冠状病毒感染的肺炎患者及疑似患者发热门诊和病区（房）产生的废弃物，包括医疗废物和生活垃圾，均应当按照医疗废物进行分类收集。清洁区产生的医疗废物按照常规的医疗废物处置。

问题4：微生物实验室空气怎么排放？能不能开窗直接排放？还是要经处理后再排放

答：根据《病原微生物实验室生物安全通用准则》WS233-2017中第2.15和6.5.4.1条规定，实验室的排风应经过两级HEPA过滤器处理后排放。

高效空气过滤器（HEPA过滤器）：通常以0.3μm微粒为测试物，在规定的条件下滤除效率高于99.97%的空气过滤器。

问题5：加化疗药物的注射器和输液器属于药物性医疗废物吗？

答：按照药物性医疗废物处理。

根据《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》（国卫办医发〔2017〕30号）二、明确医疗机构内生活垃圾分类管理要求（四）明确使用后输液瓶袋）的分类管理要求。3、存在下列情形的输液瓶（袋），即使未被患者血液、体液和排泄物等污染，也不得纳入可回收生活垃圾管理。（2）输液涉及使用细胞毒性药物（如肿瘤化疗药物等）的输液瓶（袋），应当按照药物性医疗废物处理。

问题6：化学性废物有必要跟其他几类医疗废物分开暂存吗？少量的化疗废物可以混入感染性废物吗？

答：根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第十一条规定，（三）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

问题7：微生物实验室采集的血液标本需要高压灭菌处理后再按照感染性废物处理吗？

答：需要。

根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第十一条规定，（七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

问题8：集中隔离观察点密接人员的生活垃圾按医疗垃圾处置还是生活垃圾处置？

答：按医疗垃圾处置。

根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第七版）》附件3 集中隔离医学观察指南 三、管理要求第10点规定，隔离场所所有垃圾均应当装入黄色医用垃圾处理袋内，按医疗垃圾要求，每日定期集中回收处理。